علاج السرطان بارتفاع حرارة الجسم بالكامل

فرط حرارة الجسم بالكامل هو علاج طبي يتضمن رفع درجة حرارة الجسم الأساسية لتعزيز الشفاء وتحفيز الجهاز المناعي. تم استخدام هذا العلاج لعدة قرون، وقد أظهرت الأبحاث الحديثة إمكاناته لعلاج مجموعة واسعة من الحالات الطبية.

يؤدي ارتفاع درجة حرارة الجسم الأساسية إلى إنتاج البروتينات (السيتوكينات)، والتي تلعب دورًا حيويًا في الجهاز المناعي. يبدأ الإنتاج بعد فترة وجيزة من تطبيق فرط حرارة الجسم بالكامل ولا يعود إلى طبيعته إلا بعد
48 ساعة.

أحد هذه البروتينات هو الإنترفيرون جاما. إنه منشط للمناعة، ووجوده يزيد من قدرة الجهاز المناعي على مكافحة العدوى والأمراض. كما أن له خصائص مضادة للأورام.

بالإضافة إلى الإنترفيرون جاما، يزداد إنتاج الإنترلوكين 2 أيضًا. وهو مسؤول عن نمو وإنتاج العديد من الخلايا المناعية المختلفة. ينشط الإنترلوكين 2، على سبيل المثال، الخلايا القاتلة الطبيعية التي يمكنها اكتشاف وقتل الخلايا السرطانية.

​

يتم استخدامه بشكل أساسي مع علاجات أخرى لتحسين فعالية العلاج ومعدلات الاستجابة. في علم الأورام، يمكن أن تعمل الحرارة العالية كمسبب قوي للحساسية، وخاصة للعلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي.

عادةً ما تعني الحرارة العالية ارتفاع درجة حرارة الجسم عن المعدل الطبيعي. تتسبب أمراض مثل الحمى أو ضربة الشمس في ارتفاع درجة حرارة الجسم.

لكن الحرارة العالية يمكن أن تشير أيضًا إلى المعالجة الحرارية - الاستخدام المتحكم فيه بعناية للحرارة لأغراض طبية. هنا، في Verita Life، سنركز على كيفية استخدام الحرارة لعلاج السرطان.

​

كيف يتم استخدام العلاج الحراري لعلاج السرطان؟

اعتمادًا على مدى المنطقة المعالجة بالحرارة العالية، يمكن أن يكون العلاج محليًا أو إقليميًا أو للجسم بالكامل.

​

ارتفاع الحرارة الموضعي

يُطلق على الحرارة المطبقة لعلاج منطقة صغيرة بها نمو يشبه الورم اسم انخفاض الحرارة الموضعي. وتُستخدم الموجات الراديوية والموجات فوق الصوتية والميكروويف وأشكال الطاقة الأخرى لتسخين المنطقة المصابة في هذه العملية. ويؤدي تطبيق درجات الحرارة
المرتفعة إلى إتلاف الخلايا ويُطلق عليه اسم الاستئصال الحراري. ولا يسبب استخدام درجات الحرارة المنخفضة الكثير من الضرر ويُطلق عليه اسم ارتفاع الحرارة الخفيف.

​

الموجات فوق الصوتية المركزة عالية الكثافة

إن استخدام الموجات فوق الصوتية مركز للغاية ويسمى الموجات فوق الصوتية المركزة عالية الكثافة، وباختصار، HIFU.

يمكننا إجراء تطبيقات حرارية بطرق مختلفة:

• توجيه موجات الطاقة الحرارية من جهاز خارج الجسم إلى الورم القريب من سطح الجسم.

• وضع مسبار مثل إبرة رفيعة مباشرة في الورم. تعمل الطاقة المنبعثة من الطرف على تسخين الأنسجة المحيطة.

​​

الاستئصال بالترددات الراديوية

RFA، اختصارًا للاستئصال بالترددات الراديوية، هو الاستئصال الحراري الأكثر استخدامًا، والذي يستخدم موجات الراديو عالية التردد. يتم العلاج بإدخال مسبار في الورم لفترة قصيرة. يخلق الكثير من الحرارة، وبالتالي يدمر الخلايا حول نقطة الإدخال. يمكن أن يكون هناك ندبة في هذه النقطة حتى بعد إزالة الخلايا الميتة.

يتم إجراء هذه العملية عادةً كعلاج خارجي للأورام حيث لا تكون الجراحة ممكنة. يتم استخدامها أحيانًا كعلاج إضافي أثناء طرق أخرى مثل العلاج الكيميائي والجراحة وعلاج التضخم والمزيد. عادةً، يتم استخدام RFA لعلاج أورام الكبد والرئة والكلى.

​​

فرط الحرارة الإقليمي

أثناء هذه العملية، يتم تسخين عضو أو تجويف في الجسم أو أحد الأطراف. قد لا تكون درجة الحرارة مرتفعة بما يكفي لتدمير الخلايا السرطانية. وعادةً ما يتم استخدامها كمرافق أثناء العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي.

هناك طرق مختلفة يتم استخدامها في فرط الحرارة الإقليمي.

أحد الأساليب هو تروية العزل. يتم عزل إمداد الدم للجزء المصاب عن بقية الدورة الدموية. يتم ضخ هذا الدم في جهاز تسخين، وعند تسخينه، يتم ضخه مرة أخرى. يتم إجراء العلاج الكيميائي في نفس الوقت. وعادةً ما يتم استخدام هذا لعلاج الأورام الميلانينية والساركوما.

​

في نهج آخر يسمى تروية الصفاق الحراري المستمر أثناء الجراحة، يتم توزيع أدوية العلاج الكيميائي الساخنة عبر التجويف الصفاقي. يساعد ذلك في علاج بعض أنواع السرطان.

نهج آخر هو فرط حرارة الأنسجة العميقة. من خلال وضع الأجهزة فوق سطح العضو، يتم إنتاج الحرارة بواسطة الموجات عالية الطاقة. يتم توجيه هذه الموجات إلى المنطقة المصابة أثناء العلاج.

​

فرط حرارة الجسم بالكامل

تم دراسة طريقة العلاج هذه لجعل العلاج الكيميائي لعلاج السرطان أكثر فعالية. يتم استخدام الغمر بالماء الدافئ أو البطانيات الساخنة أو الغرف الحرارية لرفع درجة حرارة الجسم. يتم ذلك عادةً تحت التخدير أو التهدئة. أثناء هذه العملية، يبدو أن الخلايا المناعية تصبح أكثر نشاطًا لبضع ساعات مما يرفع مستويات المركبات القاتلة للخلايا في الدم. الدراسات جارية حول هذا الموضوع لتصميم وتعزيز جهاز المناعة، والذي يمكن أن يساعد في مكافحة السرطان بشكل أفضل.

​

إيجابيات وسلبيات العلاج الحراري

مثل أي عملية، فإن العلاج الحراري له مزايا وعيوب أيضًا. قد تكون هناك بعض الآثار الجانبية، وهي
تعتمد على التقنية المستخدمة والجزء من الجسم الذي يتم علاجه. في بعض الأحيان قد تكون الآثار الجانبية خطيرة؛
ولكن في أغلب الأحيان، لا تدوم طويلاً.

​

الإيجابيات

العلاج الحراري الموضعي هو طريقة غير جراحية للتخلص من الأورام، ولكن فعاليته تعتمد على الاستخدام الدقيق لنطاقات درجات الحرارة. ومع ذلك، فإن قياس درجة الحرارة داخل الورم أمر صعب وتستجيب أجزاء مختلفة من الجسم بشكل مختلف لدرجات الحرارة. وعلى الرغم من هذه التحديات، يواصل الباحثون دراسة طرق أفضل لاستخدام هذه العملية.

مع تطبيق العلاج الحراري الموضعي والكامل للجسم، تصبح الأشكال الأخرى من علاج السرطان أكثر فعالية.

​

يصبح تدمير الخلايا السرطانية أسهل عندما يتم استخدام هذه الطريقة جنبًا إلى جنب مع طرق أخرى. من الضروري التحكم في درجة الحرارة للحصول على المساعدة المثلى من العلاج الحراري.

​

السلبيات

قد تسبب الحرارة المرتفعة الموضعية أحيانًا ألمًا في موقع تطبيقها.

​

وقد تكون هناك أيضًا أعراض أخرى مثل النزيف والعدوى وتجلط الدم والحروق والتورم والتقرحات. وقد يكون هناك ضرر طفيف للجلد والعضلات والأعصاب المحيطة.

تعتمد الآثار الجانبية للحرارة المرتفعة الإقليمية والجسم بالكامل على درجة الحرارة والجزء الذي يتم علاجه من الجسم. والأعراض التي تظهر هي القيء والغثيان والإسهال. وقد تكون هناك أحيانًا آثار جانبية خطيرة، مثل
مشاكل في بعض الأعضاء الرئيسية مثل القلب والأوعية الدموية.

​

مع تطوير خطط العلاج وإجراء التحسينات اللازمة عليها، نلاحظ آثارًا جانبية أقل الآن.

​

مستقبل العلاج بخفض الحرارة

إنه وسيلة واعدة لتحسين علاج السرطان. ولأن خفض الحرارة تقنية تجريبية في الوقت الحالي، فلا يتم تقديمها في جميع عيادات السرطان. ولكنها سوف تتطور مع الوقت، ونأمل أن يتم التوصل إلى خطة علاج أفضل في المستقبل لاستخدامها في معظم الأماكن التي تعالج سرطان جميع أجزاء الجسم.