إن إحدى السمات الإشكالية للسرطان هي نهجه الخفي. فبحلول الوقت الذي يتم فيه اكتشاف معظم أنواع السرطان، تكون قد استقرت بالفعل في الجسم. وعندما تظهر أعراض السرطان، يصبح الأمر بمثابة سباق للسيطرة على الورم الخبيث قبل أن ينتشر إلى الأنسجة القريبة أو الأعضاء البعيدة. وعندما ينتشر السرطان إلى أعضاء بعيدة (وهي العملية المعروفة باسم النقائل)، يصبح من الصعب على نحو متزايد السيطرة عليه وعلاجه. وهذا ما تؤكده الإحصائيات: 90% من الوفيات المرتبطة بالسرطان تحدث نتيجة للسرطان النقيلي. وبالتالي فإن تطوير "نظام إنذار مبكر" للكشف عن السرطان في مراحله الأولية سيكون بمثابة تطور كبير في إدارة السرطان.
الكشف عن السرطان في مراحله المبكرة
من خلال البحث الدؤوب أصبح العالم الآن أقرب إلى اكتشاف الأورام حتى قبل أن تتشكل. وقد قدم أخصائي الأورام الطبية بيدرام رازافي مؤخرًا للجمعية الأمريكية لعلم الأورام السريري (ASCO) نتائج دراسة تشير إلى أن هذا احتمال واضح. إن التطبيق العملي لهذا الاختبار من شأنه أن يجعل اكتشاف الخلايا السرطانية قبل أن تترسخ في الجسم خط دفاع أولي حاسم في مكافحة السرطان.
يتم استخدام اختبار الدم لقياس الحمض النووي للورم المتداول (ctDNA). يتمكن الاختبار من تحديد الطفرات الجينية التي تشير إلى وجود السرطان في الجسم. وقد تم إجراء اختبارات الدم لـ CtDNA من قبل ولكن بنتائج غير مبالية. ومع ذلك، فهذه هي المرة الأولى التي يكون فيها اختبار تسلسل ctDNA عالي الكثافة حساسًا بما يكفي لإنتاج مثل هذه النتائج الشاملة. يقول بيدرام رازافي الذي يعمل في مركز ميموريال سلون كيترينج للسرطان إن اختبار السرطان في مرحلة مبكرة قد لا يحتاج في النهاية إلى أكثر من وخزة إبرة.
دراسة واعدة عن السرطان
شملت الدراسة 124 مشاركًا مصابين بسرطان الثدي النقيلي وسرطان الرئة غير صغير الخلايا وسرطان البروستاتا. ومن خلال تصفية الطفرات غير المرتبطة بالسرطان (على سبيل المثال تلك التي تنشأ من خلايا نخاع العظم) والاختلافات الموروثة في الحمض النووي، تمكن فريق البحث من تحديد الطفرات الخاصة بالأورام والتي تشير إلى وجود السرطان في الجسم. وكان جميع المرضى المشاركين في الدراسة مصابين بسرطان متقدم. ويبقى التحدي الآن هو تطبيق الاختبار بنجاح على المرضى المصابين بالسرطان في مرحلة مبكرة، وهو المكان الذي تشتد الحاجة إليه.
في أبسط أشكاله، كان الكشف عن السرطان يقتصر عادة على تقييم الأعراض المرتبطة بالخباثة المحددة قيد الفحص. واعتمدت الاختبارات الأكثر تقدمًا على تعداد الدم الكامل (CBC) الذي يستخدم للكشف عن سرطانات الدم من خلال تحديد (من بين معايير أخرى) وجود خلايا غير طبيعية مقارنة بالخلايا الطبيعية. تتضمن اختبارات الكشف عن السرطان الأخرى التصوير المقطعي المحوسب (CT) (يُطلق عليه أحيانًا اسم CAT scan) الذي يستخدم للكشف عن الأورام وتحديد مرحلة المرض وتحديد ما إذا كان السرطان قد انتشر. وبالتالي فإن اكتشاف وتطبيق اختبار من شأنه الكشف عن الخلايا السرطانية قبل التكون الفعلي للأورام من شأنه أن يمثل تقدمًا كبيرًا مقارنة بالطرق المستخدمة حاليًا.
يسير التقدم في اختبار السرطان جنبًا إلى جنب مع التقدم في علاج السرطان. فبينما كانت إدارة السرطان تعتمد في السابق على العلاج الكيميائي بجرعات كاملة والعلاج الإشعاعي والجراحة، ظهرت طرق أحدث وأقل تدخلاً ومثبتة علميًا. تجمع علاجات السرطان المتكاملة بين أفضل وأكثر العلاجات فائدة في رعاية السرطان التقليدية مع العلاجات الشاملة التي تساعد في الحفاظ على التوازن العام للجسم أثناء محاربته للسرطان.
فريقنا من أطباء الأورام وممثلي المرضى مستعدون دائمًا لمساعدتك في جميع الاستفسارات المتعلقة بالسرطان. يمكنك التواصل معنا هنا لمزيد من المعلومات.